Tag: arterial hypertension

Nadciśnienie tętnicze jest uważane za najczęściej występujący modyfikowalny czynnik ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych [1], a te obecnie odpowiadają za około 30% zgonów na świecie [2, 3] i są najczęstszą przyczyną zgonów w Polsce [4]. Mimo potwierdzonej zależności między wysokim ciśnieniem tętniczym a występowaniem chorób sercowo-naczyniowych stosunkowo niewielka liczba pacjentów wie o swojej chorobie i stosuje się do zaleceń lekarskich [1, 5]...

Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego oraz Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce [1] w diagnostyce nadciśnienia tętniczego zalecane jest wykonywanie podstawowych (glukoza, kreatynina, eGFR, profil lipidowy,mikroalbuminuria) i specjalistycznych (aktywność reninowa osocza, aldosteron) badań laboratoryjnych. Dynamiczny rozwój metod laboratoryjnych i ich automatyzacja znacznie zmniejszyły liczbę błędów analitycznych i polepszyły wiarygodność uzyskiwanych wyników...

Z polskich badań epidemiologicznych NATPOL Plus (Nadciśnienie tętnicze w Polsce) i WOBASZ (Wieloośrodkowe ogólnopolskie badanie stanu zdrowia ludności) wynika, że odsetek pacjentów skutecznie leczonych kształtuje się na poziomie 10% w przypadku mężczyzn i 14–16% wśród kobiet [1, 2]. Jedną z istotnych przyczyn braku skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego pozostaje niedostateczne przestrzeganie zaleceń lekarskich przez pacjenta zarówno w odniesieniu do leczenia niefarmakologicznego, jak i farmakoterapii...

Rozpowszechnienie hiperurykemii w nadciśnieniu tętniczym skłania do zadania pytania o implikacje kliniczne obserwowanego zjawiska. Już na podstawie starszych badań wysuwano wniosek, że względne ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u chorych z nadciśnieniem tętniczym zwiększa się wraz ze zwiększeniem stężenia kwasu moczowego w surowicy [1]. Brakowało jednak dowodów, że hiperurykemia jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju wymienionych powikłań, gdyż po uwzględnieniu w analizie statystycznej pozostałych czynników ryzyka, wpływ hiperurykemii wydawał się być nieistotny [2–4]...

Nadciśnienie tętnicze jest problemem zdrowotnym dotyczącym 29% Polaków [1]. Wiadomo, że skuteczne leczenie nadciśnienia tętniczego redukuje ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, zmniejsza ryzyko udaru mózgu i zawału serca...

Caffeine is a widespread known psychoactive substance that is present mainly in coffee, tea, soft and energy drinks. As a natural methylopxanthine it blocks A1 and A2 adenosine receptors and in high doses inhibits the phosphodiesterase activity...

Obecnie diagnostyka i leczenie inwazyjne stały się podstawową metodą postępowania w ostrych zespołach wieńcowych. Wiadomo, że nie tylko w przypadku tej choroby z uniesieniem odcinka ST (STEMI, ST-elevation myocardial infarction) — tożsamej z zawałem serca, ale również bez jego uniesienia, w przypadku towarzyszącego wzrostu wartości troponiny, koronarografia z ewentualną następową angioplastyką wieńcową przynosi największe korzyści [1]...

Nadciśnienie tętnicze wywołane zwężeniem tętnicy nerkowej stanowi jedną z najczęstszych postaci wtórnego nadciśnienia tętniczego o przyczynie potencjalnie możliwej do usunięcia [1]. Badanie ultrasonograficzne Doppler duplex tętnic nerkowych jest jednym z podstawowych badań służących do rozpoznawania zwężenia tętnicy nerkowej...

Zmiany zachodzące w mięśniu sercowym związane z treningiem sportowym dotyczą przede wszystkim jego struktury i przyjmuje się, że są odpowiedzią miokardium na wysiłek fizyczny. Wielu badaczy podkreśla, że jest to „sportowa” lub „fizjologiczna” przebudowa serca — określana w piśmiennictwie anglosaskim mianem athelet’s heart syndrom, dla odróżnienia jej od odmiennego i patologicznego przerostu. Ta przebudowa zależy od intensywności, czasu trwania i typu aktywności fizycznej [1–5]...

Patogeneza nadciśnienia tętniczego samoistnego i nadciśnienia w przebiegu cukrzycy typu 2 jest niezwykle złożona. Wśród wielu czynników patogenetycznych wymienia się między innymi zmiany w gospodarce wapniowo-fosforanowej (Ca-P), wyrażające się zaburzeniami mechanizmów hormonalnej regulacji Ca-P, nieprawidłowościami w zakresie śródkomórkowegorozmieszczenia jonów wapnia, zwiększonym napływem tych jonów do komórek i wzrostem ich stężenia w niektórych organellach subkomórkowych [1–3]...