Tag: hemodializa

Ostra niewydolność nerek (ONN) albo ostre uszkodzenie nerek (AKI, acute kidney injury) jest chorobą występującą u znacznego odsetka pacjentów hospitalizowanych, a zwłaszcza u chorych leczonych na oddziałach intensywnej terapii. Wystąpienie tego powikłania w bardzo istotny sposób obciąża rokowanie, zwiększając śmiertelność szpitalną i poszpitalną, oraz — u części chorych, którzy przeżyli ONN//AKI — powodując trwałe uszkodzenie nerek wymagające terapii nerkozastępczej...

Dostęp naczyniowy jest fundamentalnym problemem u chorych poddawanych przewlekłym hemodializom. W artykule przedstawiono w skrócie historię dostępu naczyniowego, a także współcześnie obowiązujące zasady postępowania w jego wytwarzaniu...

Opisano przypadek zespołu niedokrwiennego ręki (zespołu podkradania) wywołanego funkcjonującą przetoką tętniczo-żylną ramienno-odpromieniową na ramieniu 65-letniej pacjentki leczonej hemodializami z powodu schyłkowej niewydolności nerek w następstwie cukrzycy typu 2. Zespół podkradania występuje u pacjentów z przetokami tętniczo-żylnymi na przedramieniu, wykonanymi sposobami „bok do boku”, „koniec do boku” oraz na ramieniu sposobem „koniec żyły (protezy) do boku tętnicy ramiennej”...

Koncepcja zintegrowanego leczenia nerkozastępczego stawia hemodializę i dializę otrzewnową obok siebie jako równorzędne metody terapeutyczne. Zakłada ona, że — stosując obie te metody — można uzyskać podobne wyniki leczenia, zatem nie powinny być onetraktowane jako konkurencyjne, ale jako wzajemnie uzupełniające się w celu uzyskania jak najlepszych rezultatów terapeutycznych...

Hipotonia śróddializacyjna stanowi częste powikłanie dializoterapii wpływające istotnie na rokowanie pacjentów leczonych hemodializami. Prezentowany przypadek kliniczny opisuje pacjenta z częstymi epizodami hipotonii śróddializacyjnej wynikającymi zarówno z braku współpracy chorego (istotne klinicznie przewadnianie w okresie między dializami), miażdżycy, jak i niedostatecznej reakcji na stymulację autonomicznego układu nerwowego prowadzącej do braku odpowiedzi hemodynamicznej na spadek ciśnienia krwi...

Co roku do programu leczenia nerkozastępczego kwalifikuje się coraz więcej osób w podeszłym wieku obciążonych licznymi chorobami współistniejącymi, w tym wieńcową. Chorzy ci coraz częściej wymagają rewaskularyzacji tętnic wieńcowych zarówno metodą angioplastyki, jak i przęsłowania naczyń wieńcowych...

Kalcyfikacja naczyniowa (VC), a zwłaszcza kalcyfi- kacja naczyń wieńcowych, stanowi ważny problem kliniczny chorych dializowanych. Uważa się, że VC odpowiada za znaczną część zwiększonej śmiertel- ności obserwowanej w tej populacji chorych. Do rozwoju VC dochodzi we wczesnych okresach prze- wlekłej choroby nerek. Patogeneza VC jest złożona i nie do końca poznana...