Tag: kidney transplantation

W ostatnich latach doszło do znacznego rozwoju w transplantologii klinicznej. Dane epidemiologiczne wykazują ciągły wzrost zapotrzebowania na tego typu terapię jako naoptymalną metodę leczenia nerkozastępczego. Przeszczepienie narządu jest procesem bardzo złożonym przebiegającym w kolejnych etapach: określenie dawcy, koordynacja, zabezpieczenie narządu, dobór biorcy, operacja— wszczepienie narządu, leczenie immunosupresyjneoraz właściwe postępowanie pooperacyjne...

Niedokrwistość jest częstym powikłaniem po transplantacji i występuje u 30–50% biorców nerki, po upływie 3 miesięcy po przeszczepieniu. Mechanizm rozwoju niedokrwistości potransplantacyjnej (PTA) jest złożony, zazwyczaj obejmuje kilka współistniejących czynników...

Biopsja nerki jest procedurą diagnostyczną polegającą na pobraniu fragmentów tkanki nerki własnej lub przeszczepionej. Pobrany materiał jest zabezpieczany do badania w mikroskopii świetlnej, fluorescencyjnej lub elektronowej...

Przewlekła choroba nerki przeszczepionej występuje u większości pacjentów po przeszczepieniu tego narządu. Niedokrwistość nerkopochodna jest częstym powikłaniem przewlekłej choroby nerki przeszczepionej...

Nadciśnienie tętnicze może być zarówno objawem choroby nerek, jak i przyczyną ich przewlekłego uszkodzenia. Często występuje już w początkowym okresie chorób nerek, nawet jeśli filtracja kłębuszkowa jest tylko nieznacznie zmniejszona [1].Udowodniono bezsprzecznie, że nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników przyspieszających progresję przewlekłej choroby nerek. Stanowi niezależny czynnik ryzyka powikłań i śmiertelności z powodu chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów leczonych nerkozastępczo [2]...

W pracy przedstawiono przypadek pacjenta z przewlekłą chorobą nerek, po transplantacji nerki o dramatycznym pooperacyjnym przebiegu. Transplantacja zakończyła się niepowodzeniem — przeszczep usunięto w 56. dniu od pierwszej operacji. Eksplantacja nastąpiła mimo bardzo dobrej zgodności immunologicznej (dawca/biorca), 0% PRA, krótkiego CIT-u oraz szybkiej i wnikliwej diagnostyki i nowoczesnego leczenia...

W ostatnich latach coraz większą uwagę przywiązuje się do edukacji pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w celu umożliwienia im udziału w podejmowaniu świadomych decyzji w zakresie wyboru metody leczenia nerkozastępczego...

Gruźlica jest częstym zakażeniem oportunistycznym u pacjentów po przeszczepieniu narządów. W większości przypadków jest wynikiem aktywacji zakażenia latentnego zlokalizowanego w płucach, ale może też być spowodowana pierwotną infekcją w warunkach obniżonej odporności. Inne postacie gruźlicy opisywane po transplantacji to gruźlica prosówkowa, węzłów chłonnych i kostno-stawowa. Gruźlica przewodu pokarmowego jest rzadko spotykana. Rozwija się na skutek połknięcia zakażonego materiału lub drogą krwiopochodną...

Nadciśnienie tętnicze u biorców nerki przeszczepionej jest powszechnym problemem klinicznym. Nadciśnienie jest czynnikiem, który skraca czas funkcjonowania nerki przeszczepionej. Wśród czynników, które są odpowiedzialne za wzrost ciśnienia tętniczego po przeszczepieniu nerki, należy między innymi zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej. Wystąpienie nadciśnienia tętniczego lub pogorszenie jego kontroli w krótkim czasie po transplantacji nerki każdorazowo nasuwa podejrzenie zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej...

Postęp w transplantologii i zastosowanie nowych leków immunosupresyjnych spowodowały wydłużenie czasu przeżycia chorych po przeszczepieniu nerki. Długotrwałe stosowanie nowoczesnej immunosupresji prowadzi do zmiany funkcji układu immunologicznego i nadzoru immunologicznego, co istotnie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworu...