Tag: peritoneal dialysis

Przewodnienie to nadal aktualny, bardzo ważny problem kliniczny dotyczący pacjentów długotrwale leczonych dializą otrzewnową. Zaburzenie wyrównanego bilansu pomiędzy sodem i wodą, które są przyjmowane przez pacjenta i wydalane wraz z dializatem, powoduje ich retencję w organizmie i wskutek tego przewodnienie oraz hipernatremię [1]. Upośledzenie ultrafiltracji otrzewnowej jest poważnym problemem w leczeniu dializą otrzewnową...

Cukrzycowa choroba nerek stanowi ogromny i narastający problem epidemiologiczny i kliniczny. Liczba pacjentów wymagających leczenia nerkozastępczego z powodu cukrzycowej choroby nerek istotnie wzrosła w ostatnich kilkudziesięciu latach [1–3]. W wielu krajach, w tym również niestety w Polsce, nefropatia cukrzycowa stała się najczęstszą przyczyną schyłkowej niewydolności nerek [4]...

Obecnie dializa otrzewnowa (DO) jest uznaną, dobrze dostępną i powszechnie stosowaną metodą leczenia nerkozastępczego. Spośród ogółu pacjentów dializowanych chorzy dializowani otrzewnowo stanowią drugą pod względem liczebności grupę (po hemodializowanych), a odsetek ten waha się w różnych krajach od 5% do ponad 50%. Obecnie w Polsce dializowani otrzewnowo stanowią około 10% pacjentów, co mieści się w średnich, zazwyczaj spotykanych w Europie wartościach [1]...

Pacjentka G.S. (lat 37) ze schyłkową niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii odpływowej, z nadciśnieniem tętniczym, pooperacji z powodu wtórnej nadczynności przytarczyc, dializowana metodą hemodializy,zgłosiła gotowość do zmiany metody leczenia nerkozastępczego na dializę otrzewnową...

Chory S.T. od 8 lat jest dializowany otrzewnowo (DO). Terapię nerko zastępczą z powodu schyłkowej niewydolności nerekrozpoczął w 44. roku życia. Wywiad chorobowy wskazuje, że pierwotną nefropatią było kłębuszkowe zapalenie nerek o charakterze rodzinnym— od 16. roku życia stwierdzanou niego znaczny białkomocz (który nie był diagnozowany), a dwie osoby z jego najbliższej rodziny wymagają dializoterapii...

Nie jest to artykuł o tematyce typowo medycznej ani nie ma charakteru poglądowego. Tym artykułem autorka chciała zainicjować rozważenie problemu życia emocjonalnego chorych długotrwale leczonych dializą otrzewnową.Niniejsze opracowanie to subiektywna analiza wypowiedzi pacjentów na temat ich indywidualnego przeżywania poszczególnych etapów choroby...

Dializa otrzewnowa jest metodą terapii nerkozastępczej, która w szczególny sposób podkreśla rolę pacjenta w sprawowaniu opiekinad sobą samym. Sukces leczenia tą metodą zależy przede wszystkim od specjalistycznego wyszkolenia pacjenta i/lub jego opiekuna przez pielęgniarkę nefrologiczną (edukacyjną)i lekarza nefrologa. Proces edukacji jest realizowany według specjalnego programu.Należy jednak podkreślić, że dominującą rolęw tym zakresie ma do odegrania pielęgniarka...

Nadciśnienie tętnicze może być zarówno objawem choroby nerek, jak i przyczyną ich przewlekłego uszkodzenia. Często występuje już w początkowym okresie chorób nerek, nawet jeśli filtracja kłębuszkowa jest tylko nieznacznie zmniejszona [1].Udowodniono bezsprzecznie, że nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników przyspieszających progresję przewlekłej choroby nerek. Stanowi niezależny czynnik ryzyka powikłań i śmiertelności z powodu chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów leczonych nerkozastępczo [2]...

Schorzenie układu sercowo-naczyniowego jest główną przyczyną zgonów pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Liczba pacjentów dializowanych poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym stale się zwiększa. Decyzja o wyborze optymalnej metody leczenia nerkozastępczego jest przedmiotem dyskusji...

Obecnie dysponujemy trzema formami leczenia nerkozastępczego: dializa otrzewnowa (DO), hemodializa (HD) i transplantacja nerki. Ta ostatnia metoda jest uznawana za terapię z wyboru, przewyższającą dializoterapię pod względem jakości życia i zmniejszającą ryzyko zgonu pacjenta...