Tag: zawał serca

Na całym świecie zarówno cukrzyca, jak i schorzenia układu krążenia stanowią duży problem społeczny. Przewlekły proces chorobowy, bez względu na jego fazę czy nasilenie, wpływa na jakość życia pacjenta. Prowadzi on najczęściej do niezadowolenia, poczucia niższej wartości i bardzo często do ograniczeń chorego w odgrywaniu ról społecznych. ...

Podeszły wiek wiąże się ze wzrostem liczby chorób współistniejących, odmiennymi objawami, przebiegiem i liczbą powikłań towarzyszących ostrym zespołom wieńcowym. Niejednokrotnie zły stan biologiczny, wynikający z zaawansowanego wieku — przy wyżej wymienionych dodatkowych obciążeniach — sprawia, że odstępuje się u nich od diagnostyki inwazyjnej i kwalifikuje do leczenia zachowawczego...

Wstrząs kardiogenny (CS, cardiogenic shock) to stan niedostatecznej perfuzji tkankowej spowodowany dysfunkcją mięśnia sercowego. Cechuje się wystąpieniem klinicznych objawów hipoperfuzji narządowej (oliguria, oziębienie kończyn, pogorszenie kontaktu logicznego) oraz hipotonii (systemowe ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg lub konieczność stosowania leków inotropowych albo kontrapulsacji wewnątrzaortalnej w celu utrzymania systemowego ciśnienia skurczowego > 90 mm Hg), po wykluczeniu lub skorygowaniu innych przyczyn niskiego ciśnienia tętniczego, takich jak hipowolemia i zaburzenia rytmu...

Niewydolność serca, której podłożem jest kardiomiopatia niedokrwienna, stanowi w krajach rozwiniętych coraz istotniejszy problem kliniczny [1]. Stanem predysponującymi do rozwoju niekorzystnego remodelingu mięśnia sercowego o etiologii niedokrwiennej są: zaawansowana choroba niedokrwienna serca, a w szczególności zawał serca, będący szczególnie silnym stymulatorem włóknienia...

Zgodnie z aktualnymi zaleceniami heparyna niefrakcjonowana jest lekiem z wyboru w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z rozpoznanym zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) poddawanym pierwotnym interwencjom wieńcowym. Ze względu na trudności w codziennej praktyce klinicznej, związane z zastosowaniem heparyny niefrakcjonowanej poszukuje się alternatywnych metod terapeutycznych...

Dławica odmienna (dławica Prinzmetala; VA) to stosunkowo rzadka postać choroby wieńcowej. Niedokrwienie mięśnia sercowego w jej przebiegu jest spowodowane skurczem tętnicy wieńcowej. Napady VA zwykle występują w spoczynku...

Zarówno w przypadku zawału serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI), jak i zawału serca  bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) dochodzi do martwicy mięśnia sercowego. W obecnie  obowiązujących wytycznych dopuszcza się jednak  znacznie dłuższy czas od wystąpienia objawów  do leczenia inwazyjnego w przypadku rozpoznania NSTEMI niż STEMI...

Większość zaleceń dotyczących strategii leczenia chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi nie  uwzględnia odmienności wynikających ze zróżnicowanego wieku pacjentów. Jednak nawet  kilkuletnie różnice w wieku mogą istotnie wpływać na stan biologiczny organizmu i stopień  progresji schorzeń towarzyszących, przekładając się zarówno na trudności diagnostyczne, jak  i odmienną strategię leczenia chorych...