BCG-itis — opis przypadku, przegląd literatury

Abstrakt

Gruźlica ciągle stanowi bardzo poważny światowy problem zdrowia publicznego. Leczenie gruźlicy jest trudne, gdyż wymaga długiego okresu stosowania ki lku leków przeciwprątkowych. Szczepionka Bacille Calmette- Guérin (BCG) chroni pr zed gruźlicą, gruźliczym zapalenie opon mózgowych i gruźlicą rozsianą. Chociaż szczepienie BCG jest uważane za bezpieczne, niekiedy mogą wystąpić niekorzystne objawy regionalne (BCG-itis) oraz rozsiane zmiany (BCG-osis). Z reguły ma to związek z upośledzeniem odporności gospodarza. Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) u dziecka (transmisja przez matkę na dziecko) prowadzi do upośledzenia komórkowej odpowiedzi immu nologicznej, która to sytuacja stanowi wielkie wyzwanie dotyczące powszechnego sto sowania szczepionki BCG. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca, aby dzieci, któ re są zakażone HIV, nawet jeśli nie mają objawów, nie powinny zostać zaszczepione szczepionką BCG. W pracy przedstawiono pacjenta z pojedynczą zmianą skórną powstałą w miejscu szczepienia BCG.

Tuberculosis still remains a huge global health problem. Control of tuberculosis expansion is very difficult. It requires the long-term use of anti-mycobacterial drugs. The Bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccination protects against tuberculosis-related meningitis and disseminated tuberculosis. Although vaccination with BCG is considered safe, adverse regional (BCG-itis) and disseminated (BCG-osis) diseases preferentially occur in the immunocompromised host. The infection with human immunodeficiency virus (HIV) by mother-to-child transmission leads to impaired cellular immune responses, a situation that poses a great challenge regarding the universal use of BCG vaccine. World Health Organization recommends that children who are known to be HIV -infected, even if asymptomatic, should no longer be immunized with BCG. We report a patient with solitary skin lesion from the BCG injection site.