Alkohol wytrąca z harmonii

Abstrakt

Patomechanizmy migotania przedsionków (AF) zwykle są złożone. W młodości, u osób bez organicznej choroby serca, najczęściej występuje tak zwane ogniskowe, odosobnione napadowe migotanie przedsionków. Migotanie jest jednym z powikłań chorób poligenowych, wczesnym — reumatycznej wady zastawki mitralnej, późnym — wady aortalnej. W wieku dojrzałym i starszym towarzyszy nadciśnieniu, chorobie niedokrwiennej, cukrzycy. Nierzadko pojawia się w u osób z chorobami monogenowymi, w tym w zespole Wolffa, Parkinsona i White’a, różnych postaciach kardiomiopatii. Groźnymi czynnika mi usposabiającymi do migotania są między innymi: otyłość, zespół obturacyjnego bezdechu sennego. Udział w rozwoju migotania pr zedsionków mogą mieć substancje działające kardiotoksycznie, miedzy innymi: niekorzystnie modyfikując przewodzenie elektryczne w sercu i wpływając na powstawanie czynników wyzwalających. Jedną z nich jest alkohol etylowy, zarówno kiedy wypity jest w dużej dawce, jak i kiedy nadużywany jest w sposób przewlekły. Przedstawiamy zarys wiedzy uwzględniający działanie alkoholu na występowanie migotania przedsionków oraz towarzyszących chorobie trudności terapeutycznych.

Complex mechanisms that cause atrial fibrillation (AF) are not complete understood. This arrhythmia is strongly epidemiologically connected with mono- and poligenic cardiovascular diseases. There is a possibility that some substances which are cardiotoxic and modify autonomic nervous system, electrical activity and conduction in heart may induce AF. Such substance, commonly used, although chronic and in huge doses is ethanol. In this article authors would like to present recent knowledge and to recapitulate the relationship between AF and alcohol, and its diagnostic and treatment problems.