Choroba niedokrwienna u pacjenta z cukrzycą

Abstrakt

Cukrzyca (DM) istotnie zwiększa r yzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Najczęstszą przyczyną zgonów wśród pacjentów z DM jest choroba niedokrwienna serca (CHNS). W celu poprawy rokowania osobom z DM należy systematycznie oceniać i skutecznie leczyć czynniki ryzyka miażdżycy (otyłość, zaburzenia lipidowe, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemię, nikotynizm) za pomocą metod farmakologicznych i niefarmakologicznych. Diagnostykę kardiologiczną w grupie chorych z DM powinno prowadzić się zgodnie z wytycznymi towarzystw naukowych za pomocą metod nieinwazyjnych i inwazyjnych. U osób z rozpoznaną CHNS terapia DM nie powinna zwiększać ryzyka hipoglikemii. Doustnym lekiem pierwszego wyboru jest metformina. Cele terapeutyczne w zakresie wyrównani a DM u osób z CHNS należy indywidualizować.

Diabetes mellitus (DM) significantly increases the risk of cardiovascular complications. Ischemic heart disease (IHD) is the most common cause of death among patients with DM. To improve the prognosis, patients with DM should have been systematically evaluated and effectively treated the risk factors of arteriosclerosis (obesity, hyperlipidemia, hypertension, hyperglycaemia and smoking) with pharmacological and n on-pharmacological methods. Diagnosis of IHD in patients with DM should be carried out according to scientific associations guidelines, by using non-invasive and invasive procedures. In patients with IHD the therapy of DM should not increase the risk of hypoglycaemia. Oral drug of the first choice is metformin. The therapeutic aims of metabolic controls of DM in patients with IHD should be individualised.