Pacjent z opornym bólem, leczony dużymi dawkami opioidów. Czy możemy uniknąć zwiększania dawki opioidów?

Autorzy: Piotr Sobański¹, Małgorzata Krajnik², Lucas Ritz¹, Felix Schläfli³, Jan Kobiałka¹, Zbigniew Zylicz¹ 1 - Hildegard Hospiz, Bazylea, Szwajcaria
2 - Katedra Medycyny Paliatywnej, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum w Bydgoszczy, Polska
3 - Onco-Spitex, Spitex Basel, Bazylea, Szwajcaria

Artykuł: Pobierz w formacie PDF

Abstrakt

Długotrwałe leczenie opioidami powoduje takie problemy, jak tolerancja i hiperalgezja polekowa. Należy pamiętać, aby w każdym stadium choroby stosować takie metody postępowania, które pozwalają na ograniczanie dawki opioidów. Autorzy opisują przypadek pacjenta ze znacznie nasilonym złożonym bólem (neuropatycznym i nocyceptywnym), który mimo kompleksowego leczenia farmakologicznego, złożonego m.in. z dużych dawek morfiny, cierpiał z powodu uporczywych dolegliwości bólowych. Odpowiedź terapeutyczną uzyskano po zastosowaniu antagonisty recetorów opioidowych w połączeniu z sekwencyjną rotacją leków opioidowych oraz prostego, minimalnie inwazyjnego zabiegu.

Wydane przez: Via Medica
Data wydania: 2013-03-15
Język: polski
Profil: medycyna paliatywna

Tagi: złożony zespół bólowy w chorobach nowotworowy, hiperalgezja wywołana opioidami, rotacja opioidów, antagonista receptorów opioidów,

Rodzaj: Artykuł, Dostęp: Dla wszystkich, Odpłatność: Darmowe