Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 3

Autosomalnie dominująca wielotorbielowatość nerek (ADPKD) jest najczęstszą chorobą genetyczną nerek i jedną z najczęstszych chorób dziedzicznych w ogóle. Jest także schorzeniem, które bardzo długo istnieje w świadomości ludzkiej (było znane już w starożytności), a najsłynniejszy opis przypadku dotyczy polskiego króla Stefana Batorego...

Dializa otrzewnowa jest metodą terapii nerkozastępczej, która w szczególny sposób podkreśla rolę pacjenta w sprawowaniu opiekinad sobą samym. Sukces leczenia tą metodą zależy przede wszystkim od specjalistycznego wyszkolenia pacjenta i/lub jego opiekuna przez pielęgniarkę nefrologiczną (edukacyjną)i lekarza nefrologa. Proces edukacji jest realizowany według specjalnego programu.Należy jednak podkreślić, że dominującą rolęw tym zakresie ma do odegrania pielęgniarka...

Nie jest to artykuł o tematyce typowo medycznej ani nie ma charakteru poglądowego. Tym artykułem autorka chciała zainicjować rozważenie problemu życia emocjonalnego chorych długotrwale leczonych dializą otrzewnową.Niniejsze opracowanie to subiektywna analiza wypowiedzi pacjentów na temat ich indywidualnego przeżywania poszczególnych etapów choroby...

Spośród metod leczenia nerkozastępczego transplantacja nerki jest postępowaniem z wyboru, ponieważ przedłuża życie chorego i poprawia jego jakość, a z punktu widzenia ekonomicznego jest tańsza niż przewlekła dializoterapia. Przeszczepienie nerki aż o 68% zmniejsza ryzyko zgonów w porównaniu z dializoterapią...

Leczenie nerkozastępcze stało się przełomem w terapii nefrologicznej, stwarzając pacjentom ze schyłkową niewydolnością nerekszansę wielu dalszych lat życia. We wdrażanyms ystemie leczenia nerkozastępczego chory zeschyłkową niewydolnością nerek powinienprzechodzić łagodnie i bez trudności od specjalistynefrologa do transplantologa i odwrotnie[1]...

Hemodializa (HD, hemodialysis) to szeroko stosowana metoda leczenia nerko zastępczego.W Polsce ponad 90% pacjentów jest poddawanych terapii tą metodą. Mimo stałego postępu w zakresie technik dializacyjnych śmiertelność hemodializowanych chorych jestnadal wysoka, a liczba powikłań narządowych— niepokojąco duża...

Chory S.T. od 8 lat jest dializowany otrzewnowo (DO). Terapię nerko zastępczą z powodu schyłkowej niewydolności nerekrozpoczął w 44. roku życia. Wywiad chorobowy wskazuje, że pierwotną nefropatią było kłębuszkowe zapalenie nerek o charakterze rodzinnym— od 16. roku życia stwierdzanou niego znaczny białkomocz (który nie był diagnozowany), a dwie osoby z jego najbliższej rodziny wymagają dializoterapii...

Nefropatię kontrastową (CIN, contrast--induced nephropathy), czy też — jak stanowi obecne nazewnictwo — ostre uszkodzenie nerek indukowane środkami kontrastowymi, określa się jako nagły spadek wydolności nerek spowodowany podaniem środka cieniującego. Zgodnie z ostatnią definicją CIN charakteryzuje się występowaniem poniższych zmian:— bezwzględny wzrost stężenia kreatyninyw surowicy ≥ 0,3 mg/dl (26,5 µmol/l);— względny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy≥ 50% wyjściowej;— udokumentowana oliguria < 0,5 ml/kg//godz. przez > 6 godzin [1–3]...

W ciągu ostatnich 20 lat dokonał się olbrzymi postęp w transplantacji narządów unaczynionych. Dzięki temu zmniejszył się odsetek epizodów ostrego odrzucania oraz poprawiłysię wyniki krótkotrwałego przeżycia graftu; niestety nie wpłynęły one znacząco na wyniki odległe przeżycia przeszczepionego narządu ani jego biorcy...

Wirus cytomegalii jest jednym z częstszych patogenów występujących u biorców przeszczepów narządowych. Ryzyko rozwoju choroby CMV jest relatywnie najmniejszeu pacjentów po transplantacji nerki, największe ryzyko występuje u biorców trzustki...