Forum Medycyny Rodzinnej 2009, tom 3, nr 3

Zapobieganie nagłej śmierci sercowej (SCD) stanowi poważne wyzwanie współczesnej kardiologii. Dzięki postępowi elektroterapii, dysponujemy wszczepialnymi urządzeniami — kardiowerterami-defibrylatorami serca (ICD), których skuteczność w prewencji pierwotnej i wtórnej SCD została wielokrotnie udowodniona...

Do gabinetu na wizytę kontrolną zgłosił się 59-letni mężczyzna z objawami duszności. Pacjent jest obciążony kardiomiopatią rozstrzeniową mięśnia sercowego pochodzenia niewieńcowego, zastoinową niewydolnością krążenia oraz niewydolnością nerek. Obecnie pacjent przyjmuje preparat digoksyny, karwedilolu oraz losartanu. Podczas badania przedmiotowego chory był spokojny, nie gorączkował, jego akcja serca wynosiła 93 uderzenia/minutę, a ciśnienie tętnicze 133/81 mm Hg. Zlecono wykonanie 12-odprowadzeniowego zapisu elektrokardiograficznego...

Mimo oczywistych korzyści płynących ze stosowania leków modyfikujących stężenia lipidów, obecnie leczenie dyslipidemii uważa się za suboptymalne. Wielu pacjentom z grupy ryzyka nie udaje się osiągnąć zalecanych wartości stężeń lipidów, co często jest spowodowane brakiem terapii lub suboptymalnym leczeniem statyną [1]...

Linijna atrofodermia została opisana po raz pierwszy w 1992 roku przez Moulina i wsp. Cechą zespołu Moulina (MS) jest linijne występowanie (wzdłuż linii Blaschko) zanikowych, miękkich, przebarwionych ognisk. Zmiany skórne lokalizują się jednostronnie i zazwyczaj na skórze tułowia...

Światowa Organizacja Zdrowia definiuje zespół metaboliczny (ZM) jako współwystępowanie czynników ryzyka pochodzenia metabolicznego, sprzyjających rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych o podłożu miażdżycowym oraz cukrzycy typu 2. Do składowych ZM zaliczono: otyłość brzuszną, dyslipidemię, podwyższone ciśnienie krwi, insulinooporność z lub bez upośledzonej tolerancji glukozy, stan prozapalny oraz stan prozakrzepowy...

Zaburzenia rytmu serca, a w tym migotanie przedsionków, występują znacząco częściej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, szczególnie w jej schyłkowej fazie. Opieka nad pacjentem z niewydolnością nerek oraz migotaniem przedsionków stanowi dla lekarza duże wyzwanie. Charakter tych chorób oraz ich naturalny przebieg nastręczają wielu problemów w codziennej praktyce klinicznej...

Objawy gastroenterologiczne i schorzenia przewodu pokarmowego są często spotykane w praktyce lekarza medycyny rodzinnej, chorób wewnętrznych czy też chirurgii ogólnej. Większość opisywanych dolegliwości związana jest rzeczywiście z chorobą przewodu pokarmowego, niemniej należy pamiętać, że mogą one być wywołane przez patologie innych układów...

Rodzaj śmierci odgrywał w społeczeństwie średniowiecznym bardzo ważną rolę. Wprowadzał on podział na tych, którzy umarli we właściwy, godny sposób (zgodny z normami społecznymi i religijnymi) — przekładało się to bezpośrednio na zapewnienie życia wiecznego po śmierci — oraz na tych, którzy umarli w niewłaściwy sposób (sprzeczny z normami społecznymi i religijnymi) — co wiązało się z potępieniem po śmierci...

Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego to najczęściej występujące guzy lite u dzieci. Objawy kliniczne są różnorodne i zależą od wieku dziecka, umiejscowienia i szybkości wzrostu guza oraz jego budowy histologicznej...

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) jest najczęstszą chorobą alergiczną dotyczącą 10–25% populacji. Większość chorych pozostaje nieprawidłowo zdiagnozowanych, a co za tym idzie, błędnie leczonych...