Medycyna Paliatywna w Praktyce 2009, tom 3, nr 2

Chorobowość z powodu niewydolności serca (HF, heart failure) w Unii Europejskiej szacuje się na 2–3% populacji ogólnej [1]. W Polsce na HF choruje 700 000–750 000 osób [2, 3]. W aktualnym polskim badaniu średni wiek pacjentów przyjmowanychdo szpitala z powodu zaostrzenia objawów HF wynosi około 70 lat. HF najczęściej występuje u osób w podeszłym wieku, średnia wieku pacjentów w krajach rozwiniętych wynosi 75 lat...

W Polsce liczbę chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) szacuje się na około 2 miliony, przy czym w znaczącym odsetku stwierdza się ciężką (15%) lub bardzo ciężką (3%) postać tego schorzenia [1]. Oznacza to, że liczba chorych na zaawansowaną postać POChP w naszym kraju może sięgać niemal 400 000. Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc definiuje się jako schorzenie przebiegające z postępującym, słabo odwracalnym ograniczeniem przepływu przezdrogi oddechowe, wynikającym z zapalenia spowodowanego  szkodliwymi pyłami i gazami. Niekorzystny wpływ na przebieg tej choroby mogą mieć pozapłucne następstwa POChP oraz schorzenia współwystępujące [2]...

Stosunek do śmierci jest istotą systemów filozoficznych i religijnych. „Z perspektywy religii świata umieranie jest świętą sztuką, autentycznym rytuałem, ostatnią szansą, dającą nam możliwość odkrycia sensu i celu życia” [1]. Już to sformułowanie świadczy, że w ujęciu religijnym umieranie wiąże się z uznaniem godności człowieka umierającego...

W Polsce na nowotwory złośliwe umiera w ciągu roku ponad 80 000 chorych. Ból może pojawiać się na każdym etapie choroby nowotworowej i występuje średnio u 50%, a w zaawansowanym okresie choroby — u ponad 75% chorych...

Leki opioidowe są podstawą kontroli bólu u chorych na raka [1], ale coraz częściej stosuje się je również u chorych bez nowotworów [2]. Jednym z działań niepożądanych długoterminowego przyjmowania leków opioidowych jest zmniejszenie przeciwbólowego działania, które nazywa się tolerancją opioidową, oraz przeczulica bólowa wywołana przez leki opioidowe [3, 4]...