Nadciśnienie Tętnicze 2009, tom 13, nr 4

Według wytycznych European Society of Hypertension/European Society of Cardiology (ESH/ESC) 2007 i Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) z 2008 roku celem leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest zmniejszenie śmiertelności i ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych poprzez obniżenie ciśnienia tętniczego do wartości uznanych za prawidłowe oraz poprzez leczenie pozahipotensyjne. Tym mianem określa się normalizację modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, czyli tych elementów leczenia farmakologicznego, które nie wiążą się bezpośrednio z obniżaniem ciśnienia tętniczego ani z chorobami towarzyszącymi nadciśnieniu tętniczemu, a mają na celu dodatkowe obniżenie ryzyka zgonu i incydentów sercowo-naczyniowych...

Zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi sytuacje wymagające szybkiej interwencji z powodu wysokiego ciśnienia (> 180 i/lub 120 mm Hg) dzieli się na stany nagłe (emergency) oraz stany pilne (urgency) [1]. Stany nagłe obejmują sytuacje, w których znacznie podwyższonym wartościom ciśnienia tętniczego (BP, blood pressure) towarzyszą ostre powikłaniastanowiące bezpośrednie zagrożenie życia (encefalopatia, zawał serca, niestabilna dusznica, obrzęk płuc, rzucawka, udar, uraz głowy, masywne krwawienie, rozwarstwienie aorty)...

W ostatnich latach zaczęto doceniać znaczenie sztywności tętnic, szybkość odbicia fali tętna i w konsekwencji wysokość ciśnienia centralnego w aorcie w rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Sztywność tętnic wynikająca z odbicia fali tętna od tętniczek oporowych oraz wskaźnik wzmocnienia są obecnie uznawane za najważniejsze determinanty wzrostu ciśnienia skurczowego i ciśnienia tętna wraz z wiekiem pacjenta...

Rosnące zainteresowanie problemem zespołu metabolicznego wynika nie tylko z jego znacznego rozpowszechnienia, ale także z potwierdzonego znaczenia w prognozowaniu globalnego ryzyka wystąpienia chorób układu sercowo-naczyniowego oraz udowodnionego zwiększonego ryzyka zgonów. Wyniki metaanalizy badania Diabetes Epidemiology: Collaborative Analysis of Diagnostic Criteria in Europe (DECODE) wykazały zwiększoną śmiertelność zarówno całkowitą, jak i z przyczyn sercowych w populacji 11 000 Europejczyków z zespołem metabolicznym bez współistniejącej cukrzycy w porównaniu z osobami zdrowymi [1]...

Przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania warunkuje właściwy rozwój i funkcjonowanie organizmu człowieka. Sposób żywienia wpływa na stan zdrowia przez całe życie, jednak największe znaczenie ma w dzieciństwie i młodości, kiedy organizm podlega wielu przemianom związanym ze wzrostem i dojrzewaniem [1]...

Nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju miażdżycy i jedną z najczęstszych przyczyn chorobowości i śmiertelności sercowo-naczyniowej [1]. Wartości ciśnienia skurczowego wzrastają wraz z wiekiem pacjentów, natomiast wartości ciśnienia rozkurczowego osiągają szczyt w piątej dekadzie życia [2]. Nadciśnienie dzieli się na pierwotne — rozpoznawane w 90% przypadków — i wtórne...

Zależności pomiędzy stresem a etiologią niektórych chorób, zwłaszcza zaliczanych do grupy psychosomatycznych, stały się w ostatnich dekadach przedmiotem wielu badań. Choroby układu krążenia, w tym nadciśnienie tętnicze, umieszcza się na pierwszym miejscu wśród tych, których rozwój związany jest ze stresem [1]. Zjawisko to jest niezwykle istotne dla populacji polskiej, gdyż rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego wśród dorosłych Polaków ocenione zostało na 29% według badania NATPOL III Plus [2]...

Choroba niedokrwienna wciąż stanowi jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w Europie. Wysoka śmiertelność, a także niezdolność do pracy i trwałe inwalidztwo związane są głównie z ostrymi zespołami wieńcowymi (OZW)...