Folia Cardiologica Excerpta 2010, tom 5, nr 6

Sukces terapeutyczny pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) w odległej obserwacji zależy od drożności pomostów naczyniowych po zabiegu. Wczesne zamknięcie pomostu (w ciągu pierwszego tygodnia po CABG) wpływa niekorzystnie na odległe wyniki leczenia. Celem niniejszego badania było określenie czynników przed-, śród- i pooperacyjnych, które mogą się wiązać z drożnością pomostów aortalno-wieńcowych we wczesnym okresie po CABG...

Odkąd potwierdzono niesatysfakcjonujące wyniki rewaskularyzacji naczyń wieńcowychw grupie chorych na cukrzycę, podejmowano wiele wysiłków, aby intensywniej gromadzić wiadomości na ten temat i bliżej określić podłoże tego faktu. Z badania Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) [1] wiadomo, że przeżycie jest gorsze u pacjentów z cukrzycą zarówno po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG, coronaryartery bypass grafting), jak i przezskórnych interwencjach (PCI, percutaneous coronary intervention), chociaż nieco więcej korzyści z rewaskularyzacji odnoszą chorzy po przebytym CABG....

Celem badania była ocena prognostycznego znaczenia wczesnego i intensywnego leczenia hipolipemizującego w odniesieniu do występowania dodatkowych pobudzeń komorowych oraz nietrwałego częstoskurczu komorowego (nsVT) po ostrym zespole wieńcowym (STEMI, non-STEMI i dławica piersiowa niestabilna)...

W związku z ogromnym postępem w dziedzinie terapii chorób układu sercowo-naczyniowego i rozwojem nowych technik echokardiograficznych istnieje potrzeba prowadzenia dokładniejszej diagnostyki oraz sprecyzowania szczegółowych wskazań do wykonywania poszczególnych typów badania echokardiograficznego w różnych jednostkach chorobowych...

Monitorowanie EKG metodą Holtera jest uznaną metodą służącą do diagnostyki zaburzeńrytmu serca i rozpoznawania arytmogennych przyczyn niewyjaśnionych utrat przytomności. Obecnie w praktyce klinicznej są dostępne nie tylko krótkoterminowe (24–48-godzinne) rejestratory holterowskie, ale także coraz częściej można wykorzystać rejestratory zdarzeń, wszczepialne rejestratory pętlowe czy system Mobile Holter...

Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI, transcatheter aortic valve implantation) jest stosunkowo nową alternatywą dla klasycznej chirurgicznej wymiany zastawki u pacjentów z wysokim ryzykiem operacyjnym. Obecnie dostępne zastawki do wszczepiania przezcewnikowego pozwalają w najlepszych ośrodkach uzyskać ponad 95-procentową skuteczność zabiegu przy 30-dniowym ryzyku zgonu nieprzekraczającym 10–12%...

Kontrapulsacja wewnątrzaortalna (IABP) jest powszechnie stosowaną metodą leczenia zawału serca powikłanego wstrząsem kardiogennym lub mechanicznymi uszkodzeniami, takimi jak: pęknięcie przegrody komorowej lub mięśnia brodawkowatego. Pacjenci odnoszą również korzyść ze stosowania IABP w opornych na leczenie i hemodynamicznie niestabilnych komorowych zaburzeniach rytmu i w niepoddającej się terapii dławicy pozawałowej...

Udar mózgu jest trzecią — po chorobie niedokrwiennej serca i nowotworach — przyczyną zgonów na świecie oraz najczęstszym powodem trwałego inwalidztwa wśród osób powyżej 40. roku życia. W Polsce w 2005 roku zapadalność na udar mózgu wynosiła 103/100 tysięcy osób...

Opublikowane we wrześniu 2010 roku wytyczne dotyczące rewaskularyzacji mięśnia sercowego to pierwszy dokument, który prezentuje uzgodnione stanowisko Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC, European Society of Cardiology) oraz Europejskiego Towarzystwa Kardio-Torakochirurgicznego (EACTS, European Association for Cardio Thoracic Surgery). Współpraca ekspertów z obu dziedzin zajmujących się rewaskularyzacją tętnic wieńcowych zaowocowała wyważonym podejściem do wyboru metody inwazyjnego leczenia choroby wieńcowej...

Zgodnie z aktualnymi zaleceniami heparyna niefrakcjonowana jest lekiem z wyboru w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z rozpoznanym zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) poddawanym pierwotnym interwencjom wieńcowym. Ze względu na trudności w codziennej praktyce klinicznej, związane z zastosowaniem heparyny niefrakcjonowanej poszukuje się alternatywnych metod terapeutycznych...