Problemy zdrowotne pacjenta z chorobą Buergera

Abstrakt

Wstęp. Choroba Buergera, czyli zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic (TAO) jest schorzeniem występującym zazwyczaj u młodych mężczyzn. Pojawia się zwykle między 30. a 40. rokiem życia, głównie u osób palących papierosy. Znaczącą rolę w procesie leczniczo-pielęgnacyjnym odgrywa zaplanowanie opieki opartej na obserwacji potrzeb i problemów zdrowotnych pacjenta. W pracy przedstawiono problemy zdrowotne chorego na podstawie studium przypadku.  

Cel pracy. Analiza sytuacji biopsychospołecznej pacjenta z chorobą Buergera, określenie problemów zdrowotnych chorego.

Materiał i metody. Historię choroby pacjenta cierpiącego na  chorobę Buergera opisano wykorzystując metodę indywidualnego przypadku. Technikami badawczymi był wywiad z pacjentem i personelem medycznym, analiza dokumentacji medycznej oraz codzienna obserwacja pacjenta podczas jego pobytu na oddziale angiologii. Badania przeprowadzono w ciągu 18 dni pobytu chorego w  szpitalu, po wcześniejszym uzyskaniu zgody pacjenta na przeprowadzenie badań.

Wyniki. U chorego rozpoznano 10 problemów pielęgnacyjnych, z których  dominującym był deficyt samoopieki spowodowany chronicznym bólem, owrzodzeniem prawej stopy i depresją. W czasie pobytu chorego na oddziale angiologii  doprowadzono do zlikwidowania dolegliwości bólowych, ograniczenia powierzchni owrzodzenia, zwiększenia aktywności psychofizycznej oraz poprawy nastroju.

Wnioski. W wyniku podjętych działań leczniczo-pielęgnacyjnych chory opuszczając szpital był zdolny do samoopieki w zakresie bezpiecznego poruszania się,  samoobserwacji przebiegu schorzenia, zasad pielęgnacji stóp, aktywności fizycznej, stosowania diety, zażywania zaleconych leków, regularnych badań kontrolnych w poradni angiologicznej. Chory wymaga stałego wsparcia emocjonalnego, informacyjnego i socjalnego.

Problemy Pielęgniarstwa 2008; 16 (4): 379–383

Introduction. The thromboangiitis obliterans (TAO) is a disease usually occurring among young men. It ordinarily arises at the age between thirty and forty years, especially among cigarette smokers. A significant role in the therapeutical and nursing-care process is played by the planning of care based on the observation of the patient’s health needs and problems. The work presents a patient’s health problems on the basis of their case study. Purpose of work. analysis of the biopsychosocial situation of the patient affected by Buerger’s disease; specification of the patient’s health problems.

Material and methods. A medical history was described with  regard to a patient suffering from Buerger’s disease, that accomplished by employing the method of their individual case. The research techniques included interviews  with the patient and the medical staff, analysis of medical records, and day- to-day observation of the patient during their stay at the angiology ward. The study was   conducted for the duration of the patient’s 18-day hospital-stay period, following the patient’s prior consent obtained for the conduct of the study.

Results. Ten nursing-care problems were diagnosed in the patient, out of which the most prominent was the deficit of self-care caused by chronic pain, right-foot ulceration, and  depression. In the course of the patient’s stay at the angiology ward, the effects achieved included an alleviation of their pain complaints, a reduction of ulceration areas,  n increase of psychophysical activity, mood enhancement.

Conclusions. As a result of the therapeutical and nursing-care procedures that had been adopted,  the patient was able, when leaving the hospital, to exercise self-care with respect to safe movement, selfobservation focussing on the course of the disease, the rules of  feet care, physical activity, application of a diet, taking prescribed medication, regular follow-up evaluations at an angiology outpatient clinic. The patient requires emotional, information-related, and social support and encouragement provided on a regular basis.

Nursing Topics 2008; 16 (4): 379–383