Depresja poudarowa — zaburzenie biologiczne czy psychopochodne?

Abstrakt

W poglądach dotyczących etiologii depresji poudarowej (PSD) ścierają się dwa stanowiska. W części publikacji, opartych między innymi na danych wskazujących na związki depresji z miejscem udaru, lansuje się pierwotny biologiczny mechanizm PSD. W innych, zazwyczaj podnoszących rolę takich czynników, jak stopień niesprawności, wspierany jest psychologiczny mechanizm rozwoju PSD. W niniejszej pracy opisano kryteria rozpoznawcze, czynniki ryzyka i zasady leczenia PSD. Posłużyło to jako podstawa do rozważań nad obiema teoriami etiologicznymi. Jednak postrzeganie etiologii PSD zgodnie z tylko jedną z tych teorii wydaje się błędem. U większości chorych PSD rozwija się zapewne wieloczynnikowo. Uwzględnienie wszystkich czynników powinno prowadzić do lepszych algorytmów związanych z jej prewencją, wczesnym wykrywaniem i leczeniem. Udar Mózgu 2008; 10 (1): 40–48

The concept of post-stroke depression (PSD) is in between of two idea. A number of publications correlates the incidence of PSD with lesion location with the biological cause of disease. The other concepts support psychological etiology concepts based on f.e. the severity of the impairment. The paper reviews the concepts on the diagnostic criteria, risk factors and treatment of PSD. It discusses both approaches with the emphasis on polietiological approach. The inclusion of an etiological factors results in better diagnosis andprognosis in PSD. Interdyscyplinary Problems of Stroke 2008; 10 (1): 40–48