Ocena czynnościowa chorych z krwotokiem podpajęczynówkowym

Abstrakt

Wstęp. Ocena funkcjonalna to ocena samodzielności chorego w zakresie czynności życia codziennego (w tym zdolności do samoobsługi). Celem pracy była ocena wydolności czynnościowej chorych we wczesnym okresie po leczeniu operacyjnym tętniaka śródczaszkowego za pomocą wybranych skal oceny funkcjonalnej.Materiał i metody. Badania przeprowadzono w Katedrze i Klinice Neurochirurgii i Neurotraumatologii Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, w grupie 128 chorych operowanych z powodu tętniaka śródczaszkowego. Do końcowej oceny stanu chorego zakwalifikowano 97 osób. W badaniach zastosowano obserwację bezpośrednią z wykorzystaniem pomiaru. Do oceny czynnościowej zastosowano standardowe narzędzia pomiarowe, takie jak: wskaźnik Barthela (BI), Skala Rankina (RS), Wskaźnik Funkcjonalny „Repty” (WFR) oraz Glasgow Outcome Scale (GOS) i Skala Wydolności Funkcjonalnej (SWF). W analizie statystycznej zastosowano test korelacyjny Spearmana (rS).Wyniki. W przeprowadzonych badaniach wykazano, że prawie 60% badanych w dniu wypisania ze szpitala jest niezależnychlub są w nieznacznym stopniu zależni od innych osób w zakresie sprawności czynnościowej, natomiast 15% to osobyznacznie lub całkowicie zależne. Skala Wydolności Funkcjonalnej istotnie statystycznie koreluje z WFR (0,93), GOS (0,89),RS (–0,88) i BI (0,82).Wnioski. Połowa badanych we wczesnym okresie po leczeniu operacyjnym tętniaka śródczaszkowego opuszcza oddziałjako sprawni czynnościowo w zakresie podstawowych czynności dnia codziennego. Wykazano ponadto znaczące korelacjemiędzy SWF a pozostałymi skalami zastosowanymi do oceny czynnościowej chorych. Udar Mózgu 2008; 10 (2): 55–60

Introduction. Functional capacity assessment is the assessment of patient’s self-dependence for activities of daily life (including self-management skills). The aim of the study was functional capacity assessment of patients directly after intracranial aneurysm surgery. Selected assessment scales were used in the study.Material and methods. The study was conducted in the Neurosurgery and Neurotraumatology Department and Clinic, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University in Torun, within a group of 128 patients after surgical treatment of an intracranial aneurysm. The final assessment included 97 patients. Direct observation and measurement were used in the study. Functional capacity assessment was done using standardized measurement tools such as: Barthel Index (BI), Rankin Scale (RS), Functional Index “Repty” (FIR), Glasgow Outcome Scale (GOS) and Functional Capacity Scale (FCS). Spearman’s correlation test was used for statistical analysis (rS).Results. The study shows that on the day of discharge almost 60% of patients are independent or slightly dependent on others for functional capability and 15% are significantly or totally dependent. FCS significantly correlates with FIR (0.93), GOS (0.89), RS (–0.88) and BI (0.82).Conclusions. 50% of patients with intracranial aneurysm assessed at the early postoperative stage leave the ward as functionally capable of performing everyday activities. There are significant correlations between FCS and the other scales used for functional assessment. Interdyscyplinary Problems of Stroke 2008; 10 (2): 55–60