Forum Medycyny Rodzinnej 2008, tom 2, nr 4

Patologia krążenia mózgowego jest główną przyczyną trwałej niepełnosprawności oraz drugą w kolejności przyczyną zgonów w populacji osób dorosłych. W Polsce udar  mózgu (niedokrwienny i krwotoczny) dotyka około 60 000 chorych rocznie, 20–30% z nich umiera, a znaczna część tych (> 30%), którzy przeżyli, pozostaje trwale niepełnosprawna psychofizycznie [1, 2]. Udary niedokrwienne stanowią około 80% wszystkich udarów mózgu. ...

1.1. Scenariusz kliniczny Mężczyzna w wieku 81 lat zgłosił się na oddział ratunkowy z objawami osłabienia i zawrotów głowy trwającymi przez ostatnich kilka dni. Do tej  pory pacjent chorował na nadciśnienie tętnicze, a w przeszłości przeszedł zawał serca. ...

Podstawowe badanie okulistyczne należy do kompetencji lekarza rodzinnego. Czasami charakter zmian wymaga konsultacji specjalistycznej. Z reguły lekarz okulista udzielający licznych konsultacji dysponuje rozpoznaniem ostatecznym lub wstępnym choroby, która wymaga oględzin narządu wzroku. ...

Kaszel, mimo iż często uważany za objaw patologiczny, jest naturalnym odruchem obronnym organizmu [1]. Pojawia się zarówno u osób zdrowych, jak i w stanach chorobowych. Ma na celu mechaniczne uwolnienie dróg oddechowych od zalegających substancji i drażniących czynników, takich jak złuszczony nabłonek, wydzieliny czy zaaspirowane ciała obce, w tym również drobnoustroje [2]. ...

Cukrzyca jest chorobą cywilizacyjną, a ze względu na znaczne rozpowszechnienie, konsekwencje zdrowotne i koszty związane z jej leczeniem ma ogromne znacznie społeczne. Szacuje się, że w 2025 roku liczba chorych na cukrzycę na świecie wzrośnie do około 300 milionów. ...

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD, age-related macular dege neration) jest przewlekłą, postępującą chorobą siatkówki centralnej, czyli plamki. Plamka to wysoko wyspecjalizowana część siatkówki charakteryzująca się znacznym zagęszczeniem fotoreceptorów i mająca szczególne połączenie z mózgiem. ...

Na bezobjawową postać choroby wieńcowej składają się dwa zespoły — nieme niedokrwienie mięśnia sercowego i bezbólowy zawał serca [1]. Już w latach 30. ubiegłego stulecia, na podstawie analiz zapisu EKG z cechami przebytego zawału serca bez wywiadu dławicy piersiowej oraz na podstawie stwierdzonych sekcyjnie zmian w tętnicach nasierdziowych, zwrócono uwagę na możliwość bezbólowego przebiegu choroby niedokrwiennej serca. ...

Leki przeciwhistaminowe obok kortykosteroidów odgrywają istotną rolę w terapii różnego rodzaju dermatoz zapalnych przebiegających ze świądem, zwłaszcza o podłożu alergicznym. Leki te można podzielić na dwie generacje różniące się między sobą wybiórczością blokowania receptorów oraz farmakokinetyką [1]. Leki przeciwhistaminowe należą do kilku grup chemicznych, są one pochodnymi etanolaminy, etylenodiaminy, alkyloaminy, piperazyny i fenotiazyny [2]. ...

Zainteresowanie homocysteiną datuje się od opisania w 1962 roku przez Garsona i Neilla pacjentów z homocystynurią (z wrodzonym defektem metabolizmu homocysteiny), u których stężenie homocysteiny we krwi 20-krotnie przekraczało wartości prawidłowe [1]. Natomiast na ewentualną rolę homocysteiny w patogenezie miażdżycy wskazał po raz pierwszy w 1969 roku Mc Cully. Opublikował on artykuł, w którym opisał rozległe zmiany zakrzepowo-miażdżycowe u dwojga dzieci cierpiących na homocystynurię [2]. ...

Zakażenie wirusem HIV (human immunodeficiency virus) mimo upływu lat wciąż jest problemem zbyt mało znanym, obarczonym stygmatyzacją i szeregiem błędnych skojarzeń. W Polsce do końca lutego 2008 roku zdiagnozowano 11 392 osób zakażonych wirusem HIV [1]. Rzeczywista liczba zakażeń szacowana jest na około 20 000 osób seropozytywnych. ...