Tag: dokumentacja medyczna

Instytut Medycyny Krajowej Akademii Nauk w Stanach Zjednoczonych określa, że: jakość to stopień, do jakiego usługi zdrowotne świadczone dla jednostek i populacji zwiększają prawdopodobieństwo pożądanych efektów zdrowotnych i są zgodne z aktualną profesjonalną wiedzą medyczną [1]. Jakość z punktu widzenia świadczeniodawcy to ,,właściwe postępowanie terapeutyczne, zgodne z aktualną wiedzą medyczną, efektywne i skuteczne, bezpieczne i sprawowane we właciwym czasie [2]. ...

Problem informowania pacjenta o rozpoznaniu, planowanym postępowaniu i rokowaniu często podlega dyskusji, zarówno w aspekcie prawnym, jak etycznym. Zwyczaje i przyjęte normy społeczne stawiają nas również wobec pytań o prawo do informowania najbliższych i znajomych chorego czy ukrywania niepomyślnej prognozy. Personel medyczny z jednej strony powinien przestrzegać tajemnicy zawodowej, z drugiej, coraz częściej zobowiązany jest do umożliwienia wglądu w dokumentację uprawnionym osobom i organom...

Informacja o stanie zdrowia jest niezbywalnym, gwarantowanym ustawowo prawem człowieka i podstawą postępowania zespołu terapeutycznego. Pełna informacja udzielona choremu na temat stanu jego zdrowia i proponowanego leczenia może ułatwić przebieg terapii, a w pewnych wypadkach jest niezbędna dla uzyskania świadomej zgody pacjenta na dalsze postępowanie. W sytuacji niepomyślnego rokowania realizacja tego prawa może podlegać ograniczeniom, co stanowi podstawę ożywionej dyskusji, zarówno w gronie prawników, jak i etyków oraz samych opiekunów [1]...