Rekreacyjny maratończyk — nowe wyzwanie w codziennej praktyce lekarskiej?

Abstrakt

W Polsce coraz więcej osób startuje w maratonach. Biegają osoby w różnym wieku i z różnym obciążeniem zdrowotnym. Regularna aktywność fizyczna adaptuje organizm, powodując charakterystyczne zmiany wykrywalne w badaniu przedmiotowym i badaniach dodatkowych. Fizjologiczne zmiany, na przykład w układzie krążenia, mogą zarówno przypominać, jak i maskować, objawy choroby. Rekreacyjni maratończycy biorą udział w biegach na własną odpowiedzialność, co sprawia, że rzadko kiedy są pod opieką specjalistów medycyny sportowej. Mimo coraz większej wiedzy na temat pozytywnego wpływu aktywności fizycznej na układ krążenia wciąż brakuje kryteriów dopuszczania do amatorskiego uprawiania różnych sportów, w tym biegów maratońskich. W pracy przedstawiono rekreacyjnego maratończyka jako pacjenta, u którego obserwuje się zmiany w układzie sercowo-naczyniowym związane z wysiłkiem. Opisano, jak zmienia się ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego maratończyka zależnie od wieku. Zwrócono uwagę na najważniejsze elementy mogące odbiegać od normy w badaniu przedmiotowym i w niektórych badaniach dodatkowych.

The number of marathon runners in Poland increases each year. People of all ages and in various states of health decide to run. Regular physical activity adapts the organism, causing characteristic changes, which can be detected during a physical examination, as well as during additional tests. Physiological changes in e.g. circulatory system can both mimic and mask symptoms of the disease. Participation of recreational marathon runners in these events is their individual responsibility, thus they are rarely under the supervision of specialists of sports medicine. Despite increasing knowledge of the beneficial influence of the physical activity on the circulatory system, there are still no defined criteria of allowing amateurs to participate in various sports events, including marathons. We present the recreational marathon runner as a patient with observable changes in the cardiovascular system resulting from physical activity. We describe the relationship between age and the risk of cardiovascular diseases. We point at the most important factors, which may be observed as abnormal during physical examination and some additional tests.