Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2008, tom 10, nr 1

Prowadzone obecnie badania nad patogenezą udaru niedokrwiennego mózgu są ukierunkowane na lepsze poznanie, z jednej strony,mechanizmów prowadzących do jego wystąpienia, a z drugiej — zjawisk zachodzących w obszarze ostrego niedokrwienia tkanek mózgu.W ostatnich latach dużo uwagi poświęca się roli czynników zapalnych i immunologicznych...

Zapalenia naczyń (vasculitis) obejmują wiele różnorodnych schorzeń, których wspólną i charakterystyczną cechą są nacieki zapalne orazzmiany martwicze w ścianie naczyń krwionośnych w różnych częściach ciała [1–3]. Komórkami zapalnymi są: neutrofile, eozynofile, limfocyty, komórki olbrzymie i plazmatyczne...

Istotą ostrej fazy udaru mózgu, zarówno niedokrwiennego, jak i krwotocznego, jest deficyt energetyczny struktur mózgowia (półkule mózgowe, pień mózgu, móżdżek), czyli nieprawidłowy stosunek ilości energii dostarczanej do tkanek mózgu do ich aktualnego zapotrzebowania [1]. Deficyt ten wynika z zaburzenia funkcjonowania systemów odpowiedzialnych za prawidłowe przekazywanieenergii w całym organizmie człowieka, a w szczególności w układzie nerwowym...

Już dawno zwrócono uwagę na fakt, że dynamika procesów psychicznych nie jest linearna. Co więcej, zgodnie z powszechnym obecnie podejściem systemowym, w którym podkreśla się cyrkularność procesów zachodzących zarówno w samym człowieku, jak i między poszczególnymi jednostkami, zmiana i ewoluowanie człowieka w kierunku stanu równowagi (homeostazy) są osiągane na drodze cyklicznych okresów chaosu i stabilizacji, często przechodzących przez stany bifurkacji, w których chaos jest pojmowany jako twórczy proces służący adaptacji systemu...

Udar mózgu stanowi obecnie trzecią (po nowotworach i chorobach serca) pod względem częstości przyczynę zgonu. Szacuje się, że jeston przyczyną śmierci aż 10% populacji europejskiej po 50. roku życia, a po 70. roku życia co drugi Europejczyk zakończy życie wskutek tego schorzenia [1–3]. Rokowanie u chorych z udarami w przebiegu zaburzeń krążenia kręgowo-podstawnego jest gorsze niż w przypadku niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej...

Najczęstszym psychiatrycznym powikłaniem udaru mózgu jest depresja. Dotyka ona około 1/3 pacjentów po udarze [1]. Jej wystąpienie wiąże się z mniej skutecznym leczeniem poudarowych objawów neurologicznych, z głębszym ubytkiem procesów poznawczych oraz pogorszeniem codziennej aktywności i jakości życia chorych...

Obrazowanie dyfuzyjne rezonansu magnetycznego (DWI, diffusion-weighted imaging) jest nową metodą diagnostyczną, gwałtownie rozwijającą się w ostatniej dekadzie. Wykorzystuje się w niej właściwości dyfuzyjne (ruchy Browna) wszystkich cząsteczek wody w przestrzeni zewnątrzkomórkowej...